Меню Содержимое
Главная arrow Онлайн консультация

Онлайн консультация

Здесь Вы можете задать свой вопрос доктору. Если же Вы хотите получить консультацию в клинике, позвоните по номеру телефона (044) 288-27-68 и запишитесь на прием.
Задать вопрос доктору


Сергей    11 September 2017 19:31 |
Добрый день,
мужчина, 37 лет. Много интеллектуально работаю за компьютером. На протяжении нескольких лет наблюдаю усиливающиеся напряжение шеи. Особенно заметно, когда сидишь. Усиливается к вечеру. Лежа или с утра не ощущается. Одновременно с этим очень напрягаются глаза. Чувствуется тяжесть век. Близорукость 0.5/0.75. Ношу очки. Левый глаз видит хуже чем правый. Основное, что беспокоит - последнее время ощущаю жуткое напряжение (одновременно в глазах и голове или шее) как при работе за компьютером, при вождении и при разговоре с кем-нибудь когда нужно поддерживать внимание. Просто не выдерживаю - приходится закрывать глаза, чаще моргать. То ди сильно напрягается зрение, то ли мозг не успевает обрабатывать картинку. Иногда это все заканчивалось двоением в глазах. Кроме этого бывала глазная мигрень, которую невролог вылечил ламотриджином. Офтальмологи разводят руками. Глазное дно удовлетворительное. Сосуды извиты. Артерии сужены и утолщены. Последние два три года - все это очень мешает и отпускает по большому счету только ночью. Причину ни невролог, ни офтальмолог, ни нейроофтальмолог не находят. Офтальмолог говорит глаза немного разные. Кстати замечаю, что иногда мне проще смотреть любым одним глазом чем двумя. Плохо переношу яркий свет (например, просто из окна). Есть нестабильность шейного отдела. Делал мрт мозга - там все ок. Сам связываю это либо со зрительной нагрузкой и (или) с шеей. Что делать, не очень понятно. Сильно сутулюсь. Спортом года 3-4 не занимаюсь. Гимнастику для шеи делаю. Ощущение, что шея и спина без мышц и напряжена и не растянута. До этого занимался, но потом заменили митральный клапан из-за пролапса. Дайте, пожалуйста, совет. Сергей.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Ваши симптомы со зрением никак не связаны с позвоночником. Напряжение мышц затылка, шеи и надплечий это позвоночник, но глаза нет. Ваша проблема в том, что при работе за монитором вы перестаёте моргать. Желательно делать перерывы каждые 30 минут и закрывать глаза на несколько минут откинувшись на спинку кресла и расслабившись. Также следует использовать капли "Искусственная слеза".

Руслан    11 September 2017 11:37 | Киев
Добрый день. На протяжении долгих лет страдаю от боли в спине. В последнее время начали появлятся симптомы, жжение, мурашки, онемение в районе ягодиц и ниже. Давно делал рентген поясничного отдела (грыжа позвоночных дисков) Работа связана с нагрузкой.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Вероятно причиной ваших ощущений является нарушение микроциркуляции в области корешков в поясничном отделе позвоночника. Вам необходимо записаться на консультацию. После очного осмотра я смогу предоставить вам больше информации о состоянии вашего позвоночника и пути решения проблемы.

Дмитрий    05 September 2017 20:33 |
Доброго времени суток.Прошу вашей помощи и совета!мне 28 лет,работа сидячая за ПК, после работы посещал тренажерный зал-занимался с отягощениями и в таком режиме больше 5 лет!и полгода назад появился неприятный симптом -головокружение,после некоторого времени появилось чувство удушья и нехватки воздуха,а после ещё и боли в сердце к ним присоединились(сдавливающая боль -будто тисками кто то сдавливает спину и грудь). Первые визиты врач трактировал как ВСД - пропил и проколол уйму преппаратов-безрезультатно!После последнего такого приступа забрала скорая(думал задохнусь-сдавило дальше некуда просто)-пролежал в больнице-сделал МРТ грудного отдела и мозга,так же делал кт шейного,снимок груди,УЗИ и кардиограмму сердца,УЗИ брюшной полости и щитовидки,сдал кучу анализов-в итоге шейно-грудной остеохондроз с протоузиями и спазм позвоночных артерий-влил 12 капельниц,физпроцедуры и вытягивание позвоночника проводил-в итоге боль сняли и через 2 недели выписали-хватило этого лечения на неделю -не больше-опять начались простреливающие (как будто током бьёт)боли как в груди, так и в затылке,чувство удушья,когда с кем то говорю -начинаю задыхаться,постоянные предобморочные состояния и заметил боли все эти чередуются-1 день сильно сжимает голову и затылок-2й та же картина с сердцем и лёгкими. Уже нормально и выйти с дома не могу. Ходил к остеопату,потом к мануальному терапевту- безрезультатно-колол хондропротекторы-не помогают...уже не знаю даже к кому обратится...от чего такое состояние?может я что то не то лечу?вариант с неврозом сразу отбрасываю ибо очевидно что он есть, но это уже как результат!хотел бы понять что является стартовым механизмом?защемлен нерв или что то другое?сосредотачиватся на шейном или грудном отделе?сделал кучу обследований и никто толком не указал мне первопричину и как с ней бороться!перепробовал разные ЛФК как для шейного так и грудного и пока все так же стою на месте(((буду благодарен, заранее спасибо!
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Здравствуйте, Дмитрий. У вас синдром панических атак. Найдите грамотного невролога и психиатра, они быстро и эффективно решат вашу проблему. Позвоночник не является причиной ваших жалоб.

Александр    27 August 2017 08:17 |
Добрый день!
31го июля сдавал кровь (регулярный донор, сдаю 450мл 2-3 раза в год), на следующий день в ходе системных тренировок в тренажорном зале, работал на турнике. Не проф. спортсмен, подтягивания и ещё пару упражнений "для тонуса". Врачи всегда говорили воздерживаться от спорта и бани в день сдачи крови, но на следующий день уже без ограничений.

После тренировки онемел мизинец левой руки, часть безымянного пальца, развёрнутая к мизинцу, и часть ладони под ними. Так уже почти 4 недели, местные доктора советуют пить витаминки.

П.с. Регулярно бываю в Киеве, раз в месяц на 1-2 дня.

Подскажите план действий, пожалуйста.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Здравствуйте, Александр. Первое, что следует предпринять, это выполнить ЭНМГ рук, для уточнения наличия у вас туннельного синдрома кубитального канала. Если у вас по месту жительства нет данного исследования, то следует ехать в Киев.

Ирина    17 August 2017 11:28 | Киев
Добрый день!Работаете ли Вы с подростками (16 лет) со сколиозом?
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Добрый день. Какая степень деформации у ребёнка?

Алексей    14 July 2017 11:51 | Киев
0663259345
Здравствуйте! Меня зовут Алексей, мне 33, занимаюсь кроссфитом (гимнастика + элементы тяжелой атлетики), "натренировал" себе протрузии L3-L4 до 3,8мм, L4-L5 до 5,5мм, L5-S1 до 2,5мм (МРТ от 08.07.17). Активно делаю рекомендованную гимнастику на поясничный отдел, регуляро много гуляю, принимаю Структум, планирую график массажей и магнита на ПФХ, планирую продолжать тренеровки с упором на укрепление мышечного корсета. 11.08.17 у меня важное спортивное событие, которого ждал целый год, пеший марш на 100км (событие не соревновательное, ориентировочное время прохода 13-15 часов), могу ли я реализовать это без угрозы усложнения ситуации с поясницей? Заранее благодарю за ответ!
С уважением
Алексей
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
если не будет бега и в нормальной обуви то можно пробовать.

Алина    12 July 2017 13:05 | Львов
Добрый день!
Мне 51 год.У меня остеохондроз с многоуровневыми протрузиями уже лет десять с редкими обострениями.Но последние 2-3 месяца спина стала беспокоить после обычной физ.нагрузки.Боль умеренная,тянущая,в пояснице,иногда терпимо отдаёт в левую ногу,но всегда только после непрерывной 3-4 часовой вертикальной статической-динамической нагрузки и проходящая после получаса-часа горизонтального отдыха.Можно сказать,что боль и усталость спины появляется не сама по себе ,а после физ.нагрузки и интенсивность её пропорциональна длительности этой физ.нагрузки.Стараюсь мало сидеть,утром делаю небольшую зарядку для позвоночника без скручиваний(боюсь),иногда бассейн.
Очень прошу Вас сориентировать меня по результату МРТ,так как появились изменения,которых не было на МРТ 4 года назад ,а конкретно:
В сегменте L3-L4 дело отек костного мозга субхондрально и правой части м. \ п диска (modic I).
Появление асептических воспалительных изменений в сегменте L3 - L4
.
Для полной информации добавляю описание МРТ: Обследование проведено в сагиттальных, аксиальных и коронарных плоскостях в режимах Т1, Т2 и STIR
Взвешенных изображений (33), толщиной срезов 4мм
Ось позвоночника с незначительным S-образным искривлением.
Снижена гидратация м \ п дисков Th10-Th12, L1-S1.снижена высота м \ п дисков L3-S1 (L3 -L4 - выражено). М \ п диски L1 - L4 с циркулярными выпячиваниями до 2-3 мм. М \ п диск L4 -L5
С полуциркулярной дорсальной протрузией более выраженной парамедианно слева размером до 3-4 мм. М \ п диск L5-S1 с левосторонней парамедианной протрузией до 3-4 мм.
Тела поясничных позвонков сохраненной высоты.
В сегменте L3-L4 дело отек костного мозга субхондрально и правой части м \ п диска (modic I).
В сегменте L5 - S1 истончение хряща в дугоотростковых суставах, краевые костные разрастания суставных отростков.Асимметрия суставных отростков в сегменте L5 - S1.
Дуральный мешок с умеренным стенозированием на уровне L4 - S1, незначительным - L1 - L4.
Частично суженные м \ п отверстия L3 - L5 без признаков интрафораменального сжатия соответствующих с \ м нервов.
Со стороны терминальных отделов спинного мозга, корешков конского хвоста изменений не выявлено. В крестцовом канале как и в предварительном обследовании септирована периневральная киста 17 * 29 мм.
Видимые части илео-сакральных суставов без существенных изменений. Нагруженные зоны головок обеих бедренных костей обычной структуры.
При сравнении с МРТ от 22.10.13 г.. Выявлено:
-незначительное уменьшение размеров протрузии м \пх диске L5 - S1;
-появление асептических воспалительных изменений в сегменте L3 - L4.
Вывод:
МРТ признаки остеохондроза Th10 - Th12, L1 - S1 (L3 - L4 выраженного),
протрузий м \ п дисков L4 - S1, умеренного спондилоартроза L5 - S1.


1)Буду Вам очень благодарна если поможете разобраться в заключении МРТ.
2)А также насколько серьёзно конкретно в моём случае modic 1 ,отчего он появился,возможные последствия,а главное - что дальше делать и как лечить?
3)Densitometriв: Т = -2,1, Z = -1,5 остеопения.
Может,появившиеся боли и отёк костного мозга L3-L4 связаны с остоопенией?Эффективно ли принимать СУПРАКАЛ по1т 2р/день 2 мес.(по рекомендации врача),если нет - то что предпринимать в связи с результатом денситометрии ?
Анализ крови на кальций 2.35mmol/L при нормах лаборатории Медис 2.15-2.50.
Анализы крови общий и биохимия - в норме.Гинекология в норме.УЗИ внурт.органов-в норме.2 года в менопаузе.
4)Показан ли мне массаж и какой? Физиотерапия?ЛФК?
Понимаю,что вопросов много,но очень надеюсь и жду,что Вы всё разъясните)
С уважением, Алина
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
1. исходя из описания снимка у вас наблюдается позитивная динамика относительно величины протрузии диска. Проблема не прогрессирует и это хорошо.
2. Модик Тип I — зоны низкой интенсивности МР-сигнала на T1ВИ и высокой интенсивности на T2ВИ по сравнению с костным мозгом, которые соответствуют гиперваскуляризации фиброзной ткани, изменениям вследствие воспаления и отека. В современной интерпретации эти изменения рассматриваются как начальный процесс дегенерации красного костного мозга и по сути являются не столько воспалительным явлением сколько процессом старения и превращения красного костного мозга в жировую ткань.
3.СУПРАКАЛ является препаратом кальция и его можно принимать в качестве профилактики остеопороза.
4. Массаж мышц спины в релаксирующей технике будет полезен для улучшения кровотока и снятия мышечного спазма. Естественно массажист должен быть соответствующей квалификации и понимать с какими проблемами он имеет дело, дабы не навредить пациенту. В качестве ЛФК достаточно умеренная ходьба и плавание.

Юлия    07 July 2017 09:10 |
Игорь Григорьевич, добрый день!
По заключению МРТ у моей матери констатируется:нарушение статики в виде левостороннего сколиоза, дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоничника, фораминальный стеноз на уровне L2-L5, грыжи L2-L5.
Задние диффузные грыжи дисков L2/L3 и L3/L4б размерами 4 мм и 4,5 мм, умеренно суживают межплзвонковые отверстия с обеих сторон.Сагиттальный размер вертебрального канала-15 мм.
Задняя медиальная грыжаL4/L5б размером 6мм, деформирует передний отдел и правый латеральный карман дурального мешка, распространяется на распространяется в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше в правое), ассиметрично суживая их с признаками компресии нервных корешков.Сагиттальный размер вертебрального канала-16 мм.
конус спинного мозга на уровне L1.
Есть диск со снимками МРТ, но,к сожалению,не вижу возможности их загрузить на сайте.
Скажите,пожалуйста,возможно ли решить проблему неоперативным способом и возьметесь ли вы за это?

С уважением,
Юлия
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Здравствуйте, Юлия. Предварительно могу сказать что думаю смогу помочь вашей маме. Точный ответ дам только после осмотра пациентки и её снимков.

Леонид    03 July 2017 10:33 | Киев
+380956196954
Согласно результатов МРТ у меня 4 межпозвоночных грыжи.Принимал 2 курса лечения,но стало еще хуже.Как быть?
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Здравствуйте, Леонид. Если назначенное врачом лечение не устранило боль и не вернуло работоспособность вашему позвоночнику, то вероятно вам следует обратиться к другому врачу. Почему два курса не дали результат невозможно точно сказать, не зная, что именно назначалось и применялось при этом лечении.

Юрий    30 June 2017 17:39 | Черкассы
0964355326
Здравствуйте Игорь Григорьевич.Подскажите, пожалуйста, можно ли без обследования больного, по МРТ определить ваш ли это профиль лечения? Мужчина из Черкасс, а результаты МРТ в Киеве. Или же обязательно присутствие больного? Заранее благодарны!
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Доброго дня, п.Юрію!
Ви можете завантажити архів диску з МРТ на файлообмінник і надіслати посилання на скачування, або хтось із ваших знайомих в Києві може сам безпосередньо зайти до мене і показати плівку МРТ.


1166
(всего сообщений /)