Меню Содержимое
Главная arrow Онлайн консультация

Онлайн консультация

Здесь Вы можете задать свой вопрос доктору. Если же Вы хотите получить консультацию в клинике, позвоните по номеру телефона (044) 288-27-68 и запишитесь на прием.
Задать вопрос доктору


Наталия Анатольевна    09 April 2013 06:14 |
С начала 2010 г. поставлен диагноз серединная грыжа диска L3-4, L4-5 с протрузией диска L4-5. Узел Шмораля тела L1. Нейрохирургом назначено лечение:
1. Оперативное вмешательство не требуется
2. Мидокалн, картизол, катадалон, парацетамол, физиолечение
3. ЛФК.
Так же прошла курс в реабилитационном центре г. Ставрополя.
2011 год ходила в корсете, чувствовало удовлетворительно, все назначенные лечения выполняла.

В 2012 пребывала в ФГБУ "Центр медицинской реабилитации "Луч" г. Кисловодск. В котором получила след заключение:
Сколиоз поясничного отдела влево. Остеохондроз L1-L2, L2-L3, L3-L4,L4-L5, L5-S1. Ретролистез L5. Задняя циркулярная протузия L1-L2, L2-L3 дисков. Заднебоковая слева, частично выпавшая грыжа L4-L5 . Задняя срединная-заднебоковая слева с фораминальным компонентом, частично выпавшая грыжа L5-S1 диска. Грыжа Шморля L1. Спондилоартроз TH11-TH12, TH12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4,L4-L5, L5-S1. Спондилоз TH11, TH12,L1. Спинной мозг не изменен. Относительный стеноз позвоночного канала.
Позже ортопедом поставлен диагноз плоскостопие.

В течение года выполняла ЛФК, сухое вытяжение позвоночника, массаж спины, медикаментозное лечение. В начале 2013г. почувствовала резкое ухудшение, был сильный болевой порог при выбросе ноги при ходьбе, онемение стопы, судороги ноги, при вытяжении тела, происходит онемение в левой части тела.

В марте 2013 г. сделано МРТ, в прикрепленных файлах, заключение нейрохирурга: Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Остеохондроз 3 ст. Грыжи дисков ,L4-L5, L5-S1. Спондилоартроз. Назначено: удаление грыжи.

Прошу Вас, провести консультацию, о необходимости проведения операции и дальнейших вариантов лечения.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Вариантов лечения всего два. Первый, если вам удастся найти врача, по месту проживания, который умет лечить, то он вас поставит на ноги, боли уйдут и вы вернетесь к обычной жизни. Второй вариант, более вероятный, ваш организм постепенно сам (даже вопреки бестолковому лечению) компенсирует проблему и боли уйдут. Альтернативой этим двум вариантам является хирургический путь решения проблемы. По какому пути пойти решаете только вы.

Ирина    08 April 2013 19:26 |
Здравствуйте! мой врач поставил мне диагноз грудной хондроз. меня беспокоят боли между правой лопаткой и позвоночником. боль опоясывает и отдает в подмышку, а так же болит грудная клетка.иногда плечо. проколола противовосполительные ,витамины, прошла курс массажа, ходила к маннуальному терапевту, временное улучшение и опять тоже самое. делала ренген грудной клетки в декабре- ничего.работа у меня физически тяжелая. врач сказала что не знает уже что мне посоветовать. а я устала терпеть боль. мне 27 лет, я чувствую себя беспомощной. к какому врачу идти я не знаю( врачи не компетентны в нашем не большом городке,а видят в нас лишь деньги) пожалуйста подскажите помогите. заранее СПАСИБО!!!!!!!!!
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Реальную помощь можно оказать только на реальном приеме. Ваши врачи лечили вас правильно, почему не получили результат сложно сказать, возможно массаж и мануальная терапия выполнялись не совсем верно, точнее не совсем умело, а возможно ваш случай достаточно запущен. Попробуйте пройти лечение в санатории Хмельник.

Инна    08 April 2013 15:24 |
Здравствуйте. Вопрос, не совсем по адресу, думаю. Но я в отчаянии. В октябре прооперирована: транспедикулярная фиксация. Из-за сильных и длительный период после операции, болей, стала колоть налбуфин. К которому образовалось привыкание. На фоне переживаний и нервного напряжения в моей семье и очень неблагоприятной психологической обстановке, я не могу прекратить самостоятельно принимать наблуфин. Не могли бы Вы подсказать клинику, или центр реабилитации (может быть, для спинальных больных, так как я не проходила нигде подобного курса, и не принимала никаких процедур после операции) куда я могла бы обратьиться, чтобы каким-то образом решить проблему отвыкания. Спасибо. Живу в Украине. Днепропетровская область.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Крым, Саки, госпиталь спинальых больных им. Бурденко

Галина    05 April 2013 12:34 | гагарин
если блокада с дипропсаном поможет снять боль в спине и пояснице при радикулопатии(т.к.лечение нпвп не дало результата),на сколько ее хватит и можно ли будет применять блокаду повторно и с какими промежутками
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Промежутки между инекциями дипрспана должны составлять не мение семи дней. На сколько хватит вопрос сложный. Дипроспан снимет воспалительный процесс, улучшиться подвижность сустава в зоне проблемного ПДС, увеличится двигательная активность пациента. Возрастает шанс, что с увеличением двигательной активности произойдет ауторепозиция в проблемном ПДС, боли уйдут и наступит выздоровление. Вот такой возможный вариант развития событий.

Татьяна    05 April 2013 03:31 | УССУРИЙСК
+79242657867
Добрый день!У меня к вам большая просьба!У мужа проблемы с коленями(гонартроз),вот здесь я задавала вопрос по этому поводу ttp://www.medhouse.ru/threads/10327/ только пока никто не ответил,но дело не в этом-у мужа перестало болеть колено и он категорически отказывается идти к врачу-если Вам не сложно посмотрите,пожалуйста,результаты его обследований и напишите на том сайте насколько это серьёзно(а то может я зря панику подняла и это всё не настолько серьёзно).Надеюсь,что Вас он послушает.Заранее благодарна!
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
на снимке гонартроз. Если нет боли, то лечение не требуется. Умеренная, дозированная ходьба, не носить тяжести, не получать травмы. Можно сходить к ортопеду по месту проживания и попросить его поколоть в сустав протезы синовиальной жидкости.

Виталий    02 April 2013 12:41 | Ставрополь
+79624400643
Здравствуйте! У моего сына циркулярная протрузия межпозвонкового диска L3-L4 до 3 мм, на уровне L4-L5 выявляется медианная грыжа до 9мм, ширина позвоночного канала на этом уровне 4мм, на уровне L5-S1 выявляется медианная грыжа до 6 мм, Каудальный отдел спинного мозга не изменен. Помогите пожалуйста советом - можно ли обойтись без открытого хирургического вмешательства. Спасибо
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
При грамотном консервативном лечении думаю да.

людмила    31 March 2013 12:53 | николаев
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.у племянницы перелом 1 поясничного позвоночника(компрессион.)ей только делают уколы-ни корсета,ни тугой повязки-это разве правильно?
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
да правильно, пациент с компрессионным переломом должен лежать, это и есть его иммобилизация. Срок иммобилизации зависит от степени перелома. Медикаменты дают только при болевом синдроме, больше никаких лекарств не нужно. Таковы правила ведения больных с компрессионным переломом.

Галина    31 March 2013 06:46 | гагарин
блокада дипроспаном при радикулопатии насколько эффективна и как вы к ней относитесь
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Если точно есть радикулопатия, и если врач умеет длиной иглой (15см) подать лекарство максимально близко к корешку, то результат будет. Очень часто радикулопатией называют болевой синдром, который далеко не всегда является следствием радикулопатии...

Светлана    29 March 2013 18:09 | Днепродзержинск
+380676804258
Добрый день, меня зовут Светлана,мне 44 года
страдаю болями в области поясницы уже много лет

МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Физиологический лордоз выражен.
Межпозвоночные диски неравномерно и во все стороны выступают за пределы площадок тел позвонков: L2-L3 до 3,8 мм, L3-L4 до 4,5 мм (частично стенозируя межпозвонковые отверстия), L4-L5 до 4,0 мм и L5-S1 до 3,8 мм.
Позвоночный канал свободен.
Определяется дугообразное искривление позвоночника, относительно фронтальной плоскости, влево.
Костно-деструктивных изменений на осмотренных уровнях не выявлено.
В дугоотросчатых суставах-артрозные изменения.
На уровне L4-L5определяются частичное обызвествления задней продольной связки.
Заключение:
ОХЗ, диффузные протрузии межпозвоночных дисков L2-L3 L3-L4 L4-L5 L5-S1 с частичным двухсторонним фораменальным стенозом на уровне L3-L4. Спондилоартроз. Спондилёз.

смотрели на аппарате Toshiba Alexion,16 срезовый

с чего начать? помогите пожалуйста.....
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Начать нужно с поисков врача, который умеет лечить данную патологию. Я не знаю врачей в вашем городе и по этому не могу порекомендовать кого-то конкретного, поспрашивайте у знакомых, кто и где лечился со спиной. Возможно, они подскажут вам хорошего врача.

Татьяна    29 March 2013 11:38 | Москва
89055379647
Добрый день!
Меня зовут Татьяна, 35 лет, работа сидячая!
Все началось 2 месяца назад с нелокализованной боли в правом боку: болело то в подреберье, то в спине, то в нижней части живота. После приступа ночью (лежа на животе) в виде жжения в правом отделе живота госпитализация в хирургическое отделение. После проведенной терапии - анальгин, но-шпа, инфузионна терапия (глюкоза, но-шпа, физ. раствор, новокаин) с диагнозом острый панкреатит, легкое течение, и болями в спине выписана домой.
По рекомендации хирурга 05.03.2013 сделано МРТ пояснично--крестцового отдела позвоночника в 3-проекциях (аксиальные срезы на уровне L2-S1 позвонков) 1 Тл.
Результаты
На серии полученных томограмм пояснично- крестцового отдела позвонночника на уровне L1-S1 позвонков (с захватом Тн11-Тн12 позвонков) - поясничный лордоз выпрямлен. Умеренный сколиоз (позвонки на уровне L2-L4 ротированы больше влево, L5-S1 - больше вправо). Тела позвонков обычно высоты, структура позвонков однородная, целостность позвонков не нарушена, замыкательные пластинки L1-S1 позвонков склерозированы и неравномерно выгнуты (в верхнем отделе тела L5 позвонка большая грыжа Шморля), передие и задние края тел позвонков клювовидно заострены. Начальные проявления спондилоартроза, более выражен на уронве L4-S1 позвонков.
Межпозвонковые диски на уровне L4-L5 и L5-S1 позвонков неравномерно и незначительно снижены по высоте и дегитротированы, с протрузией в задне-боковые отдлеы до 2-3 мм и 3-4 мм на фоне задних остеофитов.
Мезпозвонковые диски в других сегментах не изменены и за пределы фиброзной капсулы не набухают.
Позвоночный канал на уровне L1-S1 достаточно широкий и свободный. Дуральный мешок не деформирован. Конус спинного мозга и корешки конского хвоста без видимой очаговой паталогии.
Прослеживается чпстичное и неравномерное сужение межпозвонковых отверстий на уровне L2-S1 за счет сколиоза и начальных костных изменений: на уровне L2-L5 позвонков больше слева и L5-S1 больше справа. Спиномозговые нервы в корешковых отверстиях не деформированы и не отечны.
Заключение:
По результатам МРТ-умеренное нарушение статики и проявлений дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз и начального спондилоартроза) Данных за дорзальную грыжу дисков не получено. Дегенерация дисков на уровне L4-S1 позвонков (возможно на фоне нестабильности позвонков?). Частичное сужение межпозвонковых отверстий на уровне L2-S1 позвонков (больше справа).
С результатами МРТ визит к невропатологу. Заключение: хроническая люмбагоишалгия, с комментарием "Вот здесь треться корешок и дает боль". Рекомендация: консультация вертебролога, электрофорез с карипизимом, афлутоп 10, флесен 6, мидокалм 10, корсет. Вместо электрофореза в поликлиние был назначен электромассаж и магнит (по десять), ходилм на ЛФК. Результат - перестала чувствовать "палку" в спине.
Поскольку боли остались: при сидении- где начинается копчик - больше справа (иногда в виде жжения, то болит очень силь, то отпускает - как глоток воздуха) и мурашки или жжение по правой стопе (иногда сверху, в районе большого пальца) обратиласть за консультацией к вертебрологу. По его заключению у меня миофасциальный синдром и корсет мне носить не нужно. Проверял рефлексы на правой ноге и сказал, что это не корешковый синдром. Прошла 3 сеанса глубокого массажа мышц, после которых чувствуешь себя как побитая собака. Врач сначала говорил, что у меня случай не критический, а теперь, посольку ничего не меняется, несколко озадачен. Сказал будет лечится дальше.
Вопрос: какие мои дальнейшие действия? Ходить еще на ГММ или попробовать что-то еще. Буду очень благодарно, если кто-нибудь мне ответит. Сил не хватает ни физических, ни душевных. Да, ее спать мне не больно и когда расхожусь и с утра тоже все ничего. Спасибо.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Сложно что-то говорить без осмотра. Могу сказать только одно, раз нет результата от предложенного лечения в течении первых пяти дней, то дальше нет смысла продолжать, следует менять врача.


1173
(всего сообщений /)