Меню Содержимое
Главная arrow Онлайн консультация

Онлайн консультация

Здесь Вы можете задать свой вопрос доктору. Если же Вы хотите получить консультацию в клинике, позвоните по номеру телефона (044) 288-27-68 и запишитесь на прием.
Задать вопрос доктору


Оксана    22 February 2013 15:49 | Киев
Добрый день! Подскажите пожалуйста, для первичной консультации с артритом какие нужны иметь анализы на руках? Спасибо.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
1. общий анализ крови
2. ревмопробы
3. рентген сустава

Наталья    21 February 2013 13:37 | Харьковская обл.г.Красноград
0501959345
Добрый день!Скажите пожалуйста после артроскопии на коленном суставе у меня всеравно скапливается жидкость(синовит),врач уже один раз шприцом удалял,что это может значить?Была операция на мениске.Спасибо.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Это означает, что не устранена причина синовиита, который у вас был, как я понимаю, и до артроскопии. Вероятно , операцию вам делали напрасно.

Анна    21 February 2013 10:52 | Калуга
8611236260
Доброго времени суток.
Подняла тяжесть-схватило поясницу, нога правая немеет, не могу ступить, хожу очень плохо. Врач-невролог после рентгена назначил МРТ только шейного отдела. Правильно ли это? Хочу настаивать на МРТ поясничного отдела.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Делайте МРТ поясничного отдела и поменяйте невролога, от греха подальше...

Михаил    20 February 2013 18:54 |
Здравствуйте доктор,
из показаний МРТ - задняя парамедиальная, латерализованная влево экструзия межпозвоночного диска L5-S1 глубиною до 9.6мм
вертикальный размер 10мм, поперечный 17.1мм, сагитальный размер канала на уровне L5 16.4мм.
Протрузия и экструзия вызывают компрессию дурального мешка, спинномозговых корешков на уровне L4-L5 слева,
L5-S1 с обоих сторон.
20дней консервативного лечения не дали результата, нейрохирург рекомендовал операцию,
неделю хожу на работу, боль в пояснице, ягодице, ноге, нет боли только в горизонтальном положении,
работа сидячая, к концу дня боль становится сильной, с трудом дохожу домой.
Можно ли избежать операции?
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Если найти врача, по место жительства, который умеет лечить такие проблемы, то можно.

Алена    15 February 2013 12:09 | Мурманская область
Добрый день! Мне 33 года, рост 178, вес 76 кг.1,5 года назад у меня начал неметь палец на левой ноге( в это время я как раз была беременна) и я все списывала на нагрузгу и беременность, но вот уже ребенку 1 год , а палец на ноге (раньше немел при долгом хождении) сейчас уже немеет когда я с кровати не успела встать. Пошла я к невропотологу-сделала рентген-предварительно диагноз: остеохондроз и протрузия диска L5.Назначили ЛФК и массаж.Онемение не то чтобы не пошло, а возникла резкая боль(как натянутая стела в икре задней части и локальная боль в пояснице) .Живу в маленьком городке и врач у нас один,а людей много-не всегда пробиться можно. Сегодня сделала МРТ ивот резульат. Помогите,пожалуйста разобраться с результатами МРТ. А то терзают всякие мысли-пока найду очно врача-"поседею". На серии МР томограмм, взвешенных по Т1,Т2 и Т2-SPAIR в двух проекциях лордоз сглажен.
Снижена высота L4/5, L5/S1 дисков; интенсивность МР-сигнала от дисков на уровне исследования существенно не изменена.
Определяются передние краевые костные заострения параллельные телам L2, L4 ,L5 позвонков ; микроузуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах L5 позвонков.
Форма и размеры тел позвонков без существенных изменений.
В теле L1 позвонка определяется гиперинтенсивный по Т2 изоинтенсивный по Т1 и Т2 с жироподавлением очаг неоднородной структуры, с четкими контурами, размером 0,8*0,8 см(более вероятно,гемангиома).
Дорзальные протрузии дисков:парамедианно-фораминальная билатеральная L4/5 размером 0,4 см;
Минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S,умеренно сужен слева-незначительно-справа.
Медианно-парамедианная билатеральная L5/S1 размером до 0,25 см ,минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен ,не сужен с обеих сторон.
Позвоночные суставы конгруэнтны ,суставные поверхности имеют четкие ровные контуры.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка,имеет обычную конфигурацию. Ширину и однородную структуру.
Пре-и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника,дорзальных протрузий L4/5 , L5/S1 дисков.

4) и в чем себя надо ограничивать( у меня ребенок 1 год-на руках, коляска,и т.д.)???
5) какой образ жизни вести???( бассейн нужно ли?, гимнастика???, мануальный терапевт???
6) что Вы порекомендуете.
Снимки на руках,если надо , то могу Вам выслать.
Спасибо большое за ответ.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Вам не следует подымать тяжести больше 5 кг., не переохлаждаться, не падать. Найдите врача, по месту проживания, и выполняйте его рекомендации.

Николай    13 February 2013 08:56 | Киев
Здравствуйте, доктор.
У меня такой вопрос.
Мне 31 год. Мне сделали МРТ из-за того, что больше месяца была не сильная ноющая боль в бедре.
Результат МРТ:
L 4/5 - правосторонняя фораминальная экструзия МПД до 6.5 на фоне диффузного выбухания диска сзади. Дуральный мешок деформирован. Корешковые рукава сужены (больше правый). Резервное пространство на этом уровне 16 мм. (Сагитальный размер спинномозгового канала в норме >16-18)
L 5/S1 - медиальная экструзия МПД до 4 мм. Дуральный мешок деформирован. Резервное пространство на этом уровне 10.5 (Сагитальный размер спинномозгового канала в норме на данном сегменте>=13)
На всем протяжении отмечается умеренная деформация прилежащих к МПД тел позвонков с дегенеративными изменениями замыкательных пластинок и с наличием остеофитов, в виде гипоинтенсивного сигнала на Т1 и Т2 взвешенных томограммах по краям тел позвонков.

Невропатолог назначил алфлутоп 10, нуклео ЦМФ 5 ампул, нейрорубин 5 ампул, диклоберл 5 ампул.
Курс прошел.
Но все равно ногу немного тянет (правда уже не в бедре, а под коленом и в икре)
Повторно назначила нейрорубин, алфлутоп, нуклео ЦМФ и еще электрофорез с карипазимом.

Также невропатолог говорит, что рефлексы хорошие, одинаковые.
У меня собственно вопросы:
1. есть ли смысл еще продолжать вновь назначенное лечение, или ноющая боль пройдет сама (т.к. боли в пояснице нет совсем)
2. Что мне нужно делать, чтоб грижа не росла (физкультура, массажи и т.д.)
Финансово я могу позволить и дорогое лечение, просто не хочеться травится лекарствами или делать процедуры, которые не эфективны.
3. Есть ли смысл подойти к Вам на консультацию, чтоб Вы все сами посмотрели на назначили лечение?
Спасибо.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
1. смысла нет, впрочем, как не было смысла и в первом курсе сомнительного лечения. Врач назначающий афлутоп и (или) карипазин просто не компетентен. Данные препараты не имеют доказанной эффективности. Посмотрите в гугле, что такое доказательная медицина, и все поймете сами.
2. грыжа не умеет расти, грыжа это внутридисковое пульпозное ядро, которое вы сами выдавили изнутри диска, как пасту из тюбика, когда использовали свой позвоночник, в качестве подъемного крана подымая тяжести. Не остановитесь и будите продолжать издеваться над позвоночником, выдавите ещё порцию пульпы и тем самым ещё увеличите размер грыжи.
3. На этот вопрос вы должны ответить сами себе))).

goldgena    12 February 2013 14:22 | Донецк
0631775903
Можно сбросить Вам снимки МРТ для консультации и может ли мануальный терапевт вправить межпозвонковую грыжу
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Вправить грыжу невозможно, она сама рассасывается, при наличии соответствующих условий. Снимки шлите на почту zinchuku@mail.ru

Олег    12 February 2013 12:14 | Львов
0994071955
Здраствуйте доктор. Как вы относитесь к электрофорезу с карипазином? Даёт ли это какие-то результаты. У меня грыжа L5-S1.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Нет достоверно доказанной эффективности данной методики

Александр    10 February 2013 17:08 | Киев
0673206044
Здравствуйте, сделал МРТ и очень обрадовался, на уровне L3-L4 - дорзомедианная протузия 3 мм з основою 8мм, на уровне L4-L5 дорзомедианная грижа 5мм з основою 9мм, L5-S1 правосторонняя дорзопарамедианная грижа 5,5 мм с основой 12 мм, которая компремуе дуральний мешок, нервови коринци, звужуе м/х отвори.
Подскажите что делать, как лечить недуг, и насколько это критично. Возможно избавится от грыжи без операции?
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Лечение недуга, как вы пишите, зависит от симптомов проявлений. Если боли не беспокоят, то ничего делать и не надо. Не подымайте тяжести и долго не сидите за письменным столом, побольше ходите. Если есть боль, вам сложно наклоняться, сидеть и т.д., то необходимо лечить.

Константин    10 February 2013 04:07 | Анапа
+79186627551
Здравствуйте. Мне 21 год. 17 числа января месяца я неудачно приземлился на прямые ноги с высоты примерно 2 метра. Перехватило дыхание, болел позвоночник. Через пару часов боль прошла, но на следующий день обратился в травпункт. Поставили диагноз - компрессионный перелом пятого позвонка грудного отдела. Назначили 20 дней постельного режима. И вызов травматолога надом. На всякий случай обратился к неврологу. Невролог подтвердил диагноз и лечение. И вот сложилась веселая ситуация: я не ощущаю никаких последствий травмы, положенные 20 дней истекли, но травматолог назначает еще месяц постельного режима и жесткий корсет. Подскажите, пожалуйста, кому верить и что делать.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
У вас есть снимки вашего грудного отдела позвоночника? Если да то вышлите мне на почту zinchuku@mail.ru
Я посмотрю и дам рекомендации.


1172
(всего сообщений /)