Меню Содержимое
Главная arrow Онлайн консультация

Онлайн консультация

Здесь Вы можете задать свой вопрос доктору. Если же Вы хотите получить консультацию в клинике, позвоните по номеру телефона (044) 288-27-68 и запишитесь на прием.
Задать вопрос доктору


Алена    04 February 2013 15:20 | Киев
0638220518
Добрый день Игорь Григорьевич!
Вопрос следующего характера,у моего мужа неделю назад схватила спина и он не мог ходить и были сильные боли отдающие в ягодицу и ногу а так же немного онимение ноги.Провели лечение уколами:
траумель,наклофен,мидокалм,ксифокам,вольтарен,не йровитан после чего личение продолжили мидокалм,ксефокам,дексон,мукосат.

Сейчас он может уже ходить и стало намного легче.Сделали сегодня снимок рэнген поясничного кресцового отдела. Снижение высоты межхребцовых дисков:L4-S1. Ce,Субхондральный склероз замыкающих пластин:L1-S1.Краевые косточные разростания переднебоковых отделов тел хребцов по типу остеохандроза:L4-S1,Увеличение и обострение задненижних углов тел хребцов:--
Увеличение хребцов: L5 к заду на 5мм в обеих фазах.Пролабирование замыкающих пластин тел хребцов:L2-S1.Заключение:Остеохондроз поперечного отдела хребта L1-S1.Хрящевые узлы Шморля.Стабильное смещение L5.Скажите надо ли вправлять этот межхребцовый диск L5?.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Диск невозможно вправить в принципе. Вправление диска это жаргонный термин выдуманный людьми не знающими анатомии.

Сергей    01 February 2013 16:25 |
Добрый день Игорь Григорьевич !
Посмотрите пожалуйста снимки, нужна ваша консультация вот ссылка www.medhouse.ru/threads/12174/
Заранее спасибо !
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
УЗИ малого таза, консультация онколога, гинеколога.

Ангелина    01 February 2013 11:41 | Киев
0932949876
Добрый день, доктор.
У меня болит верхняя внешняя часть бедра, боль внутри. Часть кожи онемела. Беспокоит по ночам. Онемение давно - несколько лет, потом добавилась и боль. Обращалась в районую к неврологу, но доктор выписал антибиотики даже не посмотрев и не обследовав. А процесс, видимо, продолжает развиваться. Порекомендуйте, что мне делать. Можно ли обратиться к Вам. Заранее благодарна.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Позвоните в понедельник и запишитесь на консультацию. Мы работаем с 8.00.

М@руся    31 January 2013 09:21 | Горловка
Уважаемый доктор!
Моя история описана на форуме MedHouse в разделе Реабилитация после операции, теме "Проблемы вместо сна". Очень жду Вашего совета.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
дайте ссылку на вашу тему.

Антон    30 January 2013 10:27 | Львов
0993751685
Здравствуйте доктор!По МРТ поставлен диагноз грыжа L5-S1 5 мм, которая давит на нерв. Болела спина и левая нога. Месяц консервативно лечили : олфен, пентаксифилин, ксефокам, вольтарен. Спина уже не печёт, а бедро так и болит и ногу тянет. Подскажите, что делать. Обезболивающие помогает , но не надолго, нервы на пределе.Посоветуте , пожалуйста, доктора во Львове. Или можно приехать к вам. Врачи предлагают блокаду. Эфективно ли делать блокаду?
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Ближайший к вам территориально врач, который умеет лечить такие проблемы, находится в Тернополе. Степанюк Степан Степанович, тел. +380352525538
Звоните, он поможет, или собирайтесь и езжайте в Киев...

marsbross    24 January 2013 19:44 |
0934145909
На протяжении многих лет - боли в спине (в пояснично-крестцовом отделе), порой - сильные (на протяжении 20-30 лет приблизительно). Периодические обращения к ортопедам, невропатологам, травматологам. МРТ позвоночника 2000 год - без патологии. МРТ 2006 год - без патологии. Множество рентгеновских снимков. Ничего особо не настораживает (по словам медиков). Последние года 3 боли уже постоянные в пояснично-крестцовом отделе и сильная боль в тазо-бедренном суставе правой ноги. Боль в тазобедренном суставе все сильнее и сильнее - с лета 2012 года уже просто невыносимая боль, беспокоит в любом положении, лежа в том числе; ночью и днем. Боль от выше указанного сустава идет вниз к пальцам ноги больше по наружной поверхности ноги, иногда эта боль уже охватывает и внутреннюю поверхность ноги, и всю-всю ногу, в том числе и пальцы, спать кое-как могу только на спине и с полусогнутыми коленями, в любой другой позиции - сильнейшая боль в тазобедренном суставе, отдающая во всю ногу. В положении сидя тоже сильная боль. При ходьбе тоже боли, когда хожу - ноги вообще подкашиваются и отнимаются. Месяц назад случился неожиданно приступ - отнялась левая нога с сильной болью по ходу седалищного нерва.
Мои настойчивые визиты к травматологу в районной поликлинике безуспешны, ответ один: "если тебе за сорок и ты проснулся, а у тебя ничего не болит - значит, ты - умер".
Сейчас обратилась в институт травматологии и ортопедии НАМН Украины.
МРТ 2013 г.: На серии МР- томограмм пояснично-крестцового отдела, взвешенных по Т1 т Т2, в саггитальной и аксиальной плоскостях физиологический поясничный лордоз сохранен.
Определяются МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков, характеризующихся снижением высоты, дегидратацией дисков в виде снижения интенсивности МР-сигнала от них на ТВ-ВИ.
Определяется дорзальная протрузия м/п диска Л4, Л5 до 0,4 см, медианный вариант, с краевой деформацией передней стенки дурального мешка. Центральный саггитальный размер спинномозгового канала до 1,0 см.
Определяются краевые костные заострения, разрастания передних, задних углов тел позвонков.
МР-сигнал от дистальных отделов спинного мозга и конского хвоста не изменен. Грыжи Шморля Л2,3.
Аппарат Siemens Magnetom Harmony 1,0 T (как сказал консультирующий врач, что лучше бы я вообще не делала МРТ, чем на данном аппарате).
Дополнительно сделано рентген поясничного отдела: функциональный профиль, с центр. Л4, Л5 - Нестабильность в сегменте Л4, Л5.
Рентген поясничного и грудного отделов позвоночника так же есть.
Так же сделано рентген тазобедренных суставов: единого мнения на проблему в суставе нет: несколько травматологов видят воспалительные явления в мышце, которая крепится к т/б суставу, кмн, ортопед института травматологии видит остеофиты , которые травмируют данную мышцу и спровоцировали воспаление, + грыжи позвоночника (по МРТ описанию), направляет на консультацию к неврологу, кмн, специалисту по проблемам боли - тот не видит грыж и остеофитов, а видит суженный спинномозговой канал (1,0 см), направляет к нейрохирургу (в этом же институте) для решения вопроса уже с операцией по поводу расширения данного канала, нейрохирург, ознакомившись с имеющимися "материалами дела" направляет на рентген - функциональный профиль для прояснения подвижности, стабильности/нестабильности Л4, Л5 позвонков. Видит имеющуюся нестабильность выше указанных позвонков, не видит грыж, остеофитов и сужения канала.
Констатирует, что все проблемы со спиной и с ногой обусловлены нестабильностью Л4, Л5. Предлагает, с диагностической целью блокаду с дипроспаном в область позвоночника.
Назначение невролога, специалиста по проблемам боли: 1) берлитион; 2) Л-лизина эсцинат; 3) омез; 4) мукосат; 5) нуклео цмф-форте; 6) мидокалм; 7) цикло-3-форте; 8) олфен пластырь;
Я в полном замешательстве: столько мнений, столько назначений..... Что мне делать далее - не знаю? А боль покоя не дает.... Понимаю, что на фоне нестабильности Л4, Л5 назначенные препараты не будут эффективными (а только вредны и не все показано мне на самом деле).
Помогите, пожалуйста, разобраться, что делать и что есть на самом деле? Как лечить (кроме оперативного вмешательства) нестабильность в сегменте Л4, Л5? Есть ли смысл принимать такое количество медикаментов? Стоит ли делать артроскопию по поводу удаления остеофитов в т/б суставе?

Спасибо.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Из выше описанного, один вопрос, рентгеновский снимок костей таза в прямой проекции делали? Если да прошу выслать его мне на почту: zinchuku@mil.ru

наталья    24 January 2013 13:43 | Котовск
0994071955
Здраствуйте доктор? Мужу поставили диагноз грыжа L5-S1 5 мм в компресии дурального мешка левого нервного корешка на этом уровне. 21 день лечил медикаментами улучшения есть, но боль и онемение пальцев ног осталось. что делать подскажите пожалуйста?
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Найдите врача по месту жительства умеющего устранить компрессию нерва без операции, если такого не найдете, то придется оперировать.

Николай    23 January 2013 07:41 | Москва
89160328427
Здравствуйте доктор это Николай с парезом бедра.
1. Можно ли мне плавать?
2.Можно ли ходить и сколько?
3.Носить корсет?
4.Постоянно тренировать ногу или лучше покой.
Если здесь никого не найду приеду к Вам в Киев. Примите?
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
1. можно
2. можно, сколько позволяет время и силы. Обычно средний пробег тела за сутки в норме должен составляет около 30 км.
3. нет, его ношение при грыже не имеет смысла, если у вас нет перелома, или другой травмы позвоночника.
4. тренировать. Приму.

Николай    22 January 2013 22:01 | Москва
+79160328427
Секвестрированная грыжа L3-L4 0.5-1.1-1.3 см. Секвестр с подсвязочным распространением. 60 лет. Болей нет, бедро правой ноги значительно слабее левого. На тренажере правая нога 10 кг, левая 45кг. Хожу нормально. Делать операцию или можно подождать и восстановится нога или ждать ухудшений.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Оперировать смысла нет, парез бедра от того, что удалят грыжу не пройдет, им следует в любом случае заниматься и восстанавливать бедро. Со временем секвестр рассосется и грыжа значительно уменьшится. Главное не подымать тяжести, долго (непрерывно) не сидеть за рабочим столом и найти грамотного невролога который распишет медикаментозную терапию, направленную на устранение пареза бедра.

Софья    22 January 2013 16:32 | Москва
89629355533
Уважаемый доктор на другом сайте я писала вам вопрос о стенозе спиномозгового канала, вы посоветовали найти мануального терапевта. Мануальщик сказал, что это несерьезно. Но маму продолжают беспокоить боли.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Поменяйте "мануальщика", раз он не разобрался в том, что причина боли не стеноз, то не следует у него лечиться.


1166
(всего сообщений /)