Меню Содержимое
Главная arrow Онлайн консультация

Онлайн консультация

Здесь Вы можете задать свой вопрос доктору. Если же Вы хотите получить консультацию в клинике, позвоните по номеру телефона (044) 288-27-68 и запишитесь на прием.
Задать вопрос доктору


Юлия    21 January 2012 21:44 | Каховка
0931692201
Добрый вечер доктор.Я с вами общалась на мед.сервисе.МРТ :ВСегменте L4-L5 задняя протрузия диска до 3 мм с компресией дурального мешка,в сегменте L5-S1 срединно-парамедианная справа ,грыжа диска до 8мм с компресией дурального мешка и корешка.В динамике с 2010г увеличение размеров грыжи.Втеле L5 гемангиома до 22мм ,гипертрофия желтых связок,спинной мозг в зоне визуализации без патологических изменений.Деструкции позвонков в зоне визуализации не выявляеться.Симптомы:в сентябре были сильные боли в районе левого бедра и ноги ходила с трудом,боль в поясничном отделе стоить и сидеть было не возможно,млели пальцы на левой ноге, тянущая боль в левой икре,боль при наклонах вперед,с сентября месяца проходила курс лечения направленное на снятие боли,делала иглотерапию,изменения есть хожу больше но также боль в ноге и поясничном отделе,больно сидеть,онемение ягодицы,частые слабость и онемение ног.Скажите с моей гемангиомой мне можно проходить у вас курс лечения?насколько я знаю с гемангиомой нельзя физпроцедуры и массаж.спасибо.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Гемангиома представляет собой полость внутри кости (внутри тела позвонка) заполненную сосудами. Это доброкачественный процесс и НЕ склонен к переходу в злокачественный. Но все же для перестраховки не рекомендуется в зоне гемангиомы воздействовать физио-терапевтическими электропроцедурами (амплипульс, СВЧ, УВЧ, диодинамические токи и т.д.) сам по себе массаж не может повлиять на полость с сосудами внутри кости, так как массаж воздействует только на мышцы и НЕ усиливает кровоток внутри костной ткани. Опасность гемангиома представляет только лишь как место в кости со сниженной прочностью и повышенной вероятностью перелома в этом месте, например при падении. По этой причине для профилактики этих явлений применяют вертебропластику полости гемангиомы (пломбировка костным цементом).

Андрей    18 January 2012 18:43 | Славянск
0661403419
в целом все понятно. буду искать возможность для приезда. еще один вопрос: занимаюсь закачкой спинных мышц (упражнения) и принимаю Остеомаг Витрум (там кальций, фтор и др. минералы) это не усугубит текущее мое состояние? спасибо.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
ЛФК в неправильном режиме может усугубить, все остально бесполезные БАДы, как вода - ни пользы, ни вреда.

Андрей    18 January 2012 15:50 | Славянск
0661403419
какова вероятность уменьшения грыжи и на сколько по итогам 5 сеансов (в среднем из Вашей практике при моей проблеме)? спасибо.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
По итогам 5 сеансов должна уйти боли и восстановиться функция позвоночника. Уменьшение грыжи происходит постепенно, контроль МРТ через шесть месяцев.

Андрей    17 January 2012 14:43 | Славянск
0661403419
спасибо за ответ, доктор. при моей проблеме каков прогноз ? и какая периодичность сеансов: каждый день или...? эта информация необходима, чтобы рассчитать сроки моего прибывания в Киеве. спасибо.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
средние сроки 4-5 дней, сеансы ежедневно.

Андрей    16 January 2012 19:33 | Славянск
0661403419
здравствуйте, доктор. даю результаты МРТ с периодичностью пол года (первое делал по месту в Краматорске, второе у Гангальского, третье опять по месту). удивляют различия в размерах грыжи. но вопрос не в этом. подскажите, продолжительность и стоимость лечения в Вашей клинике при такой проблеме. понятно, приблизительно. и так, результаты МРТ:
1. декабрь 2010. На серии МР-томограмм выполненных в сагиттальной, аксиальной плоскостях в режимах Т1, Т2 взвешенных изображений поясничный лордоз сохранен. Межпозвоночные диски неравномерно снижены, сигнал от диска L5-S1 несколько снижен на Т2 взвешенных изображениях. Замыкающие пластинки тел позвонков сохранены с наличием заднебоковых краевых костных разрастаний в сегменте L4-S1 и хрящевых узлов Шморля. Форма, размеры, структура позвонков не изменены. В дугоотростчатых суставах L4-S1 определяются выраженные артрозные изменения с гиперплазией суставных головок и краевыми костными разрастаниями. Тело L5 позвонка смещено кзади на 2-3 мм. Соотношение между остальными позвонками не нарушено.
L5-S1: Экструзия (грыжа) межпозвоночного диска кзади до 5,5 мм, с частичным сдавлением дурального мешка. Переднезадний диаметр позвоночного канала на этом уровне сужен до 7-8 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
Протрузий, грыж остальных межпозвоночных дисков на исследуемом уровне не выявлено. Видимые отделы спинного мозга, конский хвост без патологических изменений.

2. июль 2011. Поясничный лордоз выпрямлен.
При исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника отмечаются изменения со
стороны следующих сегментов:
L1/2-L4/5 - межпозвонковые диски несколько выбухают кзади. Сагитальный размер спинномозгового канала на уровне LЗ/4 и L4/5— 13-15 мм.
L5/S1 — экструзия межпозвонкового диска кзади до 4 мм, парамедиально влево, на фоне диффузного выбухания диска кзади. Левый и правый корешковые карманы сужены. Характер ЯМР сигнала от межпозвонкового диска снижен в Т2 режиме, за счет обезвоживания. Резервное пространство на этом уровне 7 мм. (Сагитальный размер спинномозгового канала в норме >16 мм). Дуральный мешок деформирован. Суставные поверхности суставных отростков уплотнены, склерозированы с признаками краевых разрастаний, капсулы суставов местами деформированы.
На уровне сегментов L4/5 и L5/S1 отмечаются дегенеративные изменения замыкательных пластинок прилежащих к межпозвонковым дискам тел позвонков, с наличием остеофитов, в виде гипоинтенсивного сигнала на Т1 и Т2 взвешенных томограммах по краям тел позвонков.
Отмечаются вдавления в средних отделах замыкательных пластинок тел L1-LЗ позвонков размером до 3 мм, полукруглой формы со склерозированным, четким, неровным контуром.
Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

3. январь 2012. На серии МР-томограмм выполненных в сагиттальной, аксиальной плоскостях в режимах Т1, Т2 взвешенных изображений поясничный лордоз сохранен. Межпозвоночные диски неравномерно снижены, сигнал от диска L5-S1 несколько снижен на Т2 взвешенных изображениях. Замыкающие пластинки тел позвонков сохранены с наличием небольших заднебоковых краевых костных разрастаний в сегменте L4-S1 и хрящевых узлов Шморля на уровне исследования. Форма, размеры, структура позвонков не изменены. В дугоотростчатых суставах L4-S1 определяются артрозные изменения с гиперплазией суставных головок и краевыми костными разрастаниями. Тело L5 позвонка смещено кзади на 2 мм. Соотношение между остальными позвонками не нарушено.
L5-S1; Экструзия (грыжа) межпозвоночного диска кзади с латерализацией влево до 6 мм, с частичным сдавлением дурального мешка и левого корешка 81. Переднезадний диаметр позвоночного канала на этом уровне сужен до 7 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
Протрузий, грыж остальных межпозвоночных дисков на исследуемом уровне не выявлено. Видимые отделы спинного мозга, конский хвост без патологических изменений.

заранее спасибо за ответ.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
разные размеры грыжи могут быть обусловлены двумя причинами.
1. разные аппараты МРТ, разная калибровка, разная сила магнитного поля, как результат погрешности в размерах.
2. грыжа имеет свойство уменьшать свои размеры (частично рассасываться) при щадящем режиме нагрузок на позвоночник, или увеличиваться при несоблюдении щадящего режима и подымании больным тяжестей.
Стоимость лечения 300 грн. за сеанс, среднее количество сеансов 4-5.

Нина    16 January 2012 14:33 | Житомир
Извините, пожалуйста, дополню к вопросу:Нина 15 января 2012 13:35 | Житомир
В поликлинике хирург дисплазии тазобедренного сустава нн выявил, сказал, что патологии не видит, но вот к 2 с половиной годам ягодичные складочки не выровнялись.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Нужен снимок, идите в областную больницу, там хорошие специалисты.

Юлия    16 January 2012 14:02 | Киев
у мужа поставили диагноз "смещение медиального миниска". Колено распухло, но болит только при движении, сгибается нормально.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
необходимо сделать репозицию мениска, две недели в лангете и при єтом лечить травматический синовиит.

Нина    15 January 2012 13:35 | Житомир
0934504022
Уважаемый Игорь Григорьевич, подскажите, пожалуйста, что нужно сделать: у ребёнка несиметричные складки кожи под ягодицами, также небольшая ассиметрия ромба Михаэлиса, девочке сейчас 2 с половиной года (начала ходить в 10 месяцев, бегает нормально ). Не опасно ли это?
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Обратитесь в детскую областную больницу в Станишовке, в отделение ортопедии, там осмотрят ребенка и поставят диагноз.

наталья    08 January 2012 10:55 | Грязи
89042819427
Мне 47 лет. Уже полгода болит поясница. Боль при смене положения тела, т.е. посижу,(не больно), а встаю как "бабка старая" - разогнулась (боль) и пошла (не больно). Делала иглоукалывание, ношу пояс. Ходила к мануал.терапевту. Сказали: просел грудной позвонок, а давит на поясницу. Это навсегда, или можно поправить? И как? Спасибо.
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Вы так же забыли указать, что утром, вставая с постели, вам нужно "расхаживаться", что бы прошла боль...
Устранить можно, руками врача знающего как это сделать.

наталья    05 January 2012 10:37 | вязники
89042555667
спасибо.срок 3-4недели,а у меня уже болит спина.в течении дня рассхожусь,боль не чувствую.а под утро,начинает сдавливать всю спину,боль успокаивается,пока не приму вертикальное положение.пила артру,спина прошла.из-за беременности ее не принимаю.что мне можно принимать,чтоб было полегче?спасибо
Коментарий Доктора Коментарий Доктора:
Вам ничего нельзя принимать, если нет угрозы, то можно массаж. Но опять таки, массажист должен понимать, что вы беременна...


1172
(всего сообщений /)